患者指南

BPH 治疗与性功能

射精功能保留和勃起功能是两回事。已发表研究显示，TUCBDP 两者兼顾——MSHQ-EjD-SF 评分在治疗后显著改善（Zhou 2022, N=2,050）。

两个不同的问题：射精与勃起

患者常常将两者混为一谈，但它们属于不同的维度。一种手术可以保留勃起功能，但同时可能导致逆行射精（精液进入膀胱而非排出体外）。了解区别有助于您权衡什么最重要。

手术方式	射精功能保留率	勃起功能	作用机制
Nexusuro (TUCBDP)	约 95.6%	稳定（IIEF-5 无变化）	机械扩张
UroLift	约 80-90%	保留	机械植入
Rezūm	约 75-80%	保留	热能（水蒸气）
GreenLight PVP	约 30-40%	保留	激光汽化
TURP	25-35%	保留（ED 风险约 6%）	组织切除

数据来源于已发表的文献。TUCBDP 数据来自 Gao 等人（N=265，逆行射精率 4.45%）和 Zhou 2022（N=2,050）。竞品数据来自系统综述。TURP ED 风险：Porto 2024（6%）。

大多数现代 BPH 手术——包括 MIST 和 TURP——并不会显著增加勃起功能障碍的风险。事实上，部分男性在治疗后报告勃起功能有所改善，这很可能是因为严重的排尿症状带来的身心负担得到了缓解。不同手术方案之间的关键区别在于射精功能保留，而非勃起功能。

性功能结果因人而异。数据来自已发表的临床研究。在选择手术前，请与您的泌尿科医生讨论您的具体情况。